Близько чверті населення України, а це майже 10 мільйонів людей, можуть страждати від психічних розладів через війну, зокрема від посттравматичного стресового розладу (ПТСР). Про це заявив представник ВООЗ в Україні Ярно Хабіхт.
ПТСР — це стан психічного здоров’я, що може виникати у людей, які пережили травматичні події. Наприклад, стали свідками війни або бойових дій, стихійної катастрофи, серйозної аварії, терористичного акту чи зґвалтування.
“Перші описи ПТСР дослідники знайшли у письмових джерелах стародавньої Ассирії — держави, яка розташовувалась на території сучасного Ірану й проіснувала приблизно з 2400 до 605 року до нашої ери, — розповідає Ілля Ягіяєв, психолог, кандидат психологічних наук. — У них ідеться про те, що солдатам, які безперервно воювали протягом трьох років, після повернення до мирного життя являлися привиди, вояки розмовляли з людьми, яких вони вбили в бою”.
Описи психосоматичних розладів дослідники знаходили і в античних творах — наприклад, в “Іліаді” й “Одіссеї” Гомера.
А от перші наукові описи ПТСР з’явилися у ХVIII столітті. Американський хірург Якоб Мендес да Коста назвав такі розлади “серце солдата”. “Серед симптомів були погані сни, неспроможність адаптуватися до умов середовища, страхи, депресія, втома й слабкість навіть при незначному навантаженні, задишка, прискорене серцебиття, пітливість і біль у грудях, — каже Ілля Ягіяєв. — На той час ще не було лікарських препаратів чи психотерапії, які би допомогли впоратися з депресивним станом, тому погане самопочуття часто призводило до того, що вчорашні вояки починали зловживати спиртним”.
Під час Першої світової війни багато бійців втрачали слух, мову або ставали паралізованими, не маючи при цьому будь-яких фізичних ушкоджень. Деякі науковці припускали, що такі стани викликав артилерійський вогонь. “У 1915 році британський психіатр Чарльз Маєрс навіть запровадив термін “снарядний шок”, який сьогодні можна прирівняти до контузії, — додає психолог. — А першим почав лікувати ПТСР австрійський психолог Зигмунд Фрейд”.
— Якими методами?
— Розмовами. Під час психоаналітичних сеансів пацієнт лежав на кушетці та розповідав про все, що спливало в його свідомості.
Під час Першої світової війни, якщо боєць отримував контузію, його могли лікувати або “фрейдівським методом”, або ж присоромленнями, погрозами, дисциплінарними покараннями чи навіть електрострумом. Бо контузію тоді вважали винятково психологічною травмою.
— Якою була ситуація під час Другої світової війни?
— Лікарі почали фіксувати в армії США втричі вищу частоту стресових розладів, аніж під час Першої світової. Зі строю через ПТСР тоді вийшли понад пів мільйона американських солдатів. А от у Радянському Союзі психічних травм, спричинених війною, довго не визнавали й не досліджували. Будь-які стресові розлади у солдатів без фізичного поранення у СРСР називали “воєнною істерією”. Часто нездатність солдатів із ПТСР воювати прирівнювали до дезертирства.
— А коли ПТСР визнали окремим діагнозом?
— Переломним став 1974 рік. Тоді психологиня Енн Берджесс і соціологиня Лінда Голмстром опублікували дослідження, у якому запровадили термін “синдром травми зґвалтування”. Симптоми жертв зґвалтувань порівняли із тими, що солдати переживали після війни. Врешті завдяки публікації та загальним антивоєнним настроям у суспільстві в 1980 році Американська психіатрична асоціація вперше виділила “посттравматичний стресовий розлад” як окремий офіційний діагноз і склала детальний опис його симптомів.
— А які симптоми ПТСР? I з якими проблемами психічного здоров’я можуть стикнутися українці через сьогоднішню війну з Росією?
— Насамперед з підвищеною тривожністю. Вона може проявлятися через фобії, внутрішню напругу, нездатність розслабитися. Поряд із цим станом може проявлятися депресія, коли людина не здатна отримувати задоволення від того, що раніше його давало. Також це складнощі з концентрацією і мотивацією, бажанням виконувати робочі завдання. Крім того, можуть виникати спалахи гніву, імпульсивність, складність контролю своєї поведінки.
Зауважу, що симптоми ПТСР можуть виникати як одразу після травматичної події, так і через тижні, місяці і навіть роки після неї.
— Як можна подолати ці стани?
— Варто турбуватися про своє самопочуття, висипатися, а за потреби — звертатися по допомогу до спеціалістів.