Початися все може зі звичайної, як здається, застуди, з переохолодження, коли думають: “Та нічого страшного!” Що ж провокує цю хворобу, які її симптоми і чи можна їй запобігти?
— Епідидиміт — це запалення придатка яєчка, — каже Микола Павлюк, уролог. — У гострій стадії хворий відчуває сильний біль у пахвинній ділянці, дискомфорт чи біль під час сечовипускання та еякуляції. Підвищується температура тіла, а в сечі та спермі з’являються домішки крові.
Натомість при хронічному епідидиміті тривалий час чоловіка нічого наче не турбує. Але згодом можуть з’являтися дискомфорт та сильний біль у калитці (мошонці. — Ред.). З такою скаргою до мене недавно звернувся 59-річний чоловік. Він любить рибалити, взимку часто перемерзає. Якось промочив на річці ноги, кілька днів його лихоманило. Пив чай з малиновим варенням і вживав антибіотик, що лишився в хатній аптечці, як пояснив пацієнт, після лікування ангіни в дружини.
Антибіотики стерли гостру картину хвороби. Гарячка минула. Але у певний момент чоловік відчув дискомфорт та біль у калитці під час ходьби. Тоді не надав цьому значення. Далі біль став дошкуляти і під час статевої близькості. Задавнена хвороба переросла в орхіт (запалення яєчка), лікування розтягнулося на кілька місяців.
— Чи лише переохолодження провокує розвиток захворювання?
— Є й інші фактори, — каже Василь Черепанин, лікар-андролог, сексопатолог. — Серед них не лише інфекційні запальні процеси сечостатевої системи (наприклад, уретрит — запалення слизової оболонки сечовипускного каналу, звідки інфекція може переходити в придатки яєчок), але й загальні бактеріальні, вірусні інфекції. А особливо — епідемічний паротит. Ця інфекція дуже агресивно діє на залози, зокрема статеві. В одного з чотирьох чоловіків з епідемічним паротитом розвивається орхіт (запалення яєчок) та орхоепідидиміт (приєднання запалення придатків яєчка).
Двосторонній орхіт у дитячому, юнацькому або молодому віці може призводити до ураження тканини яєчка, погіршує формування сперматозоїдiв, нерідко призводить до неплідності. Тому так важливо грамотно лікувати всі інфекції сечостатевої системи (деякі чоловіки займаються самотерапією, через що хвороба не минає, а стає хронічною).
Спровокувати розвиток епідидиміту і його ускладнень, які нерідко призводять до проблем у інтимному житті, можуть і травми. Так, під час довгої їзди на вузькому та жорсткому сидінні велосипеда можливе порушення кровообігу в ділянці калитки, спершу перегрівання, а потім переохолодження.
— Які методи діагностики допомагають у виявленні епідидиміту?
● М. Павлюк:
— Уже при пальпації калитки досвідчений лікар помітить, що придаток ущільнений. Структурні зміни допомагають виявити УЗД або КТ калитки та органів таза, про рівень запального процесу розповість загальний аналіз крові та сечі, а бактеріологічний аналіз урогенітальних виділень вкаже, який саме збудник спровокував запальний процес. Це допоможе обрати оптимальний лікувальний препарат.
— Яка профілактика захворювання?
● В. Черепанин:
— Якщо надворі вогко чи морозно, дме сильний вітер, потрібно одягтися відповідно. Не можна сидіти на холодному, вологому. Також не варто недооцінювати ризик травм, навіть, на перший погляд, незначних.
