У важкому стані пацієнтку госпіталізували до обласної інфекційної лікарні. Виявилось, що в неї — множинні абсцеси по всьому тілу, причиною яких стала бактерія роду Kocuria.
— Ці бактерії можуть бути всюди, зокрема, в грунті, на шерсті тварин. А от в організм людини збудник здатен потрапити через кров унаслідок ран, подряпин чи певних медичних маніпуляцій, — пояснює Каріна Калайдіна, лікарка-інфекціоністка Львівської обласної інфекційної клінічної лікарні. — Раніше бактерії роду Kocuria вважали непатогенними, тобто такими, що не призводять до розвитку інфекційних хвороб. Але не так давно їх віднесли до числа умовно-патогенних, себто таких, що можуть становити небезпеку. У групі ризику найперше люди з важкими хронічними хворобами, внаслідок яких розвинулась імуносупресія (ослаблення імунітету).
— Що відбувається, коли збудник потрапляє в організм людини?
— Це призводить до сепсису — зараження крові, а тоді можуть розвинутись вторинні ураження: менінгіт (запалення головного мозку), пневмонія, запальні недуги нирок чи інших внутрішніх органів. На жаль, останнім часом спостерігається збільшення випадків розвитку хвороб, спричинених бактеріями роду Kocuria.
— Чому?
— Можна припустити, що після епідемії ковіду та на фоні важких стресів через війну в багатьох українців ослабився імунітет.
— Як розвивається хвороба, спричинена цими бактеріями?
— Наприклад, у 55-річної пацієнтки з’явилися скарги на виражену загальну слабкість, біль у ногах, зниження гостроти зору ще восени. Тоді жінка пов’язувала це з цукровим діабетом, відтак звернулась до офтальмологічного відділення місцевої лікарні.
Та раптом пацієнтку стали діймати сильні болі голови, попереку, а температура тіла підвищилась до 40 градусів. Її скерували до терапевтичного відділення, де призначили антибіотикотерапію, КТ поперекового відділу хребта, але нічого не виявили. Стан хворої погіршувався, вона стала непритомніти. Жінку перевели в реанімаційне відділення, взяли пункцію з поперекового відділу хребта й поставили попередній діагноз — менінгіт. Тож хвору у важкому стані “швидка” доставила до нас. Зробили МРТ і виявили множинні абсцеси (запальні осередки, заповнені гнійним вмістом) у грудному й поперековому відділах хребта, а також довкола м’язів таза. Завдяки дослідженню крові з’ясувалося, що саме бактерія роду Kocuria призвела до розвитку сепсису й менінгоенцефаліту.
Ймовірно, збудник міг потрапити в організм жінки через ранові поверхні, адже хвора зазнала ампутацій пальців на стопі. А от проявився він на тлі ослаблення імунітету, спричиненого цукровим діабетом.
— А як лікують цю інфекційну недугу?
— Хворим призначають антибіотикотерапію. А при потребі проводять хірургічне втручання, щоб видалити абсцеси (як у цієї пацієнтки).
