Препарати екстреної контрацепції продаються в Україні за рецептом. Деяких жінок це обурює. На сайті президента з’явилася петиція з вимогою вилучити екстрену контрацепцію зі списку рецептурних препаратів. Її авторка вважає, що необхідність обов’язкового рецепта на такі препарати порушує права жінок на своєчасну медичну допомогу, а також чинить репродуктивне насильство щодо жінок, які постраждали, наприклад, від зґвалтування. Що це за препарати та як вони діють? Яка різниця між екстреною і звичайною гормональною контрацепцією?
— Препарати екстреної контрацепції неспроста внесені до списку таких, що продаються за рецептом, — каже Наталія Мила, лікарка-гінекологиня, фахівчиня з репродуктивного здоров’я. — Дія таких препаратів обумовлена основною діючою речовиною. Приміром, левоноргестрелом. Це синтетичний прогестоген, стероїдний жіночий статевий гормон. Він впливає на гіпофіз (залозу внутрішньої секреції, що розміщена в головному мозку), спричиняє в організмі жінки певні зміни, що перешкоджають овуляції та заплідненню. Такі препарати важливо вживати лише у дозі, що її порекомендував лікар (для цього, зокрема, й потрібен рецепт), і не пізніше як через 72 години після статевого акту. Такі препарати неприпустимо застосовувати як постійний метод контрацепції.
— Чому?
— Бо можливий розвиток серйозних побічних явищ, наприклад, кровотечі. Без надмірної шкоди для здоров’я жінка може скористатися невідкладною контрацепцією один — максимум два рази у житті. Інакше зростає ризик онкохвороб молочних залоз, яєчників, патологій ендокринної системи. Препарати екстреної контрацепції не можна застосовувати при кровотечі.
Загалом, якщо є така можливість, при необхідності екстреної контрацепції краще звертатися до лікаря. Нині у багатьох областях створені й працюють цілодобові кабінети жіночої консультації, де фахівці готові допомогти жінкам, які постраждали від сексуального насильства. Пацієнткам гарантована анонімність.
— Кому категорично не радили б такі препарати?
— Дівчатам до 16 років, у яких репродуктивна система ще остаточно не сформована. Треба пам’ятати й те, що препарати екстреної контрацепції не захищають від хвороб, які передаються статевим шляхом.
— А чи всім жінкам можна використовувати звичайні гормональні таблетовані контрацептиви?
— Препарати із серії так званих КОК (комбіновані оральні контрацептиви) містять комбінацію гормонів естрогену й прогестину або тільки прогестин. Вони імітують роботу яєчників, перешкоджають звільненню гормонів гіпофізу, які стимулюють овуляцію. Якщо правильно підібрати такі препарати, враховуючи загальний стан здоров’я пацієнтки та певні хронічні хвороби, то вони не лише допомагають запобігти небажаній вагітності. Такі препарати також покращують стан шкіри й волосся. Але при певних проблемах зі здоров’ям КОК не рекомендовані. Тому перед тим, як починати їх вживати, консультація лікаря теж обов’язкова.
