У різних регіонах України, зокрема на Волині, Рівненщині, Львівщині, реєструють випадки захворювання на кір. Нещодавно у Львові на кір занедужала жінка середнього віку, яка повернулася з-за кордону. Хвороба у неї перебігала дуже важко.
Загалом кір вважається переважно дитячою хворобою і контрольованою завдяки щепленням, які люди отримують ще у ранньому віці. Чому ж інфекція знову підняла голову, вражає дорослих і чим вона небезпечна?
— Кір — одна з найбільш заразних хвороб. На ризик захворіти наражаються 9 з 10 людей, які контактували з інфекцією, — каже Ольга Чудінова, лікарка-епідеміологиня. — Спалахи кору мають циклічний характер і відбуваються кожні чотири-п’ять років. Востаннє спалах був зафіксований в Україні у 2017 — 2019 роках. (ВООЗ та МОЗ прогнозують новий спалах захворюваності на кір у 2023 — 2024 роках. — Авт.).
Від кору ефективно захищає щеплення, а те, що люди хворіють, — наслідок відсутності вакцинації. На жаль, прошарок нещеплених існує (за останні три роки рівень охоплення щепленнями вікових груп (не менше 95%) недостатній для створення колективного імунітету. — Авт.). Занедужати можуть і люди, які були раніше вакциновані, але після цього минуло 10 років. В Україні щеплення проти кору обов’язкове лише для дітей у 12 місяців і 6 років. Тож кожен дорослий, якому понад 16 років, у зоні ризику захворювання на кір.
— А як люди заражаються цією інфекцією?
— Вона передається від зараженої людини під час чхання, кашлю або розмови. Кіровий параміксовірус може жити в повітрі й на поверхнях до двох годин. Тож у трамваї, автобусі, крамниці, де побувала людина з кором, заразитися ризикують майже всі пасажири чи покупці.
— Які характерні симптоми вказують саме на кір?
— Кір розпочинається зазвичай з підвищення температури тіла до 38 — 38,5 градуса, появи кашлю, нежитю. Приблизно на п’ятий день хвороби з’являється плямистий висип темночервоного чи фіолетового кольору: спочатку на обличчі та шиї, на плечах, далі — на тулубі, ногах. Із появою висипу з’являються такі характерні симптоми кору, як запалення слизових очей (кон’юнктивіт). Для кору також характерний склерит — ураження органів зору, тому людині нестерпно боляче дивитися на світло.
— Чим небезпечний кір?
— Хвороба може мати тяжкий перебіг і призвести до серйозних ускладнень — пневмонії, отиту, запалення мозку (енцефаліту), до інвалідизації та смерті. Особливо небезпечний кір для вагітних (майже завжди завершується втратою дитини або народженням немовляти з каліцтвами) і для людей похилого віку, в яких імунна система нерідко ослаблена хронічними хворобами, а фізіологічні процеси сповільнені.
Пригадую випадок: чоловік пенсійного віку занедужав начебто на ГРВІ, але стрімко розвинулася пневмонія. З’ясувалося, що незадовго до захворювання у пенсіонера гостювали онуки, які після цього візиту занедужали на кір. Вони й заразили дідуся. Діти одужали без ускладнень, а немолодий чоловік оговтувався від хвороби тривалий час.
Адже кір виснажує імунітет, люди стають уразливими до багатьох інших інфекцій.
— Як лікують кір?
— Специфічного лікування немає — хворим рекомендують переважно ліки, що знімають симптоми недуги. Тим, хто контактував з хворим на кір, показана екстрена вакцинація: її слід зробити впродовж 72 годин.
Із перших проявів хвороби, навіть якщо вони здаються неважкими, важливо не тягнути зі зверненням до фахівця. Кір не лише дуже заразний, а й підступний: може перебігати атипово, нагадувати ГРВІ, алергію. Лише фахівець здатен визначитися з діагнозом. У цьому допомагає, зокрема, серологічне дослідження (ІФА): специфічні антитіла проти вірусу кору класу IgM у сироватці з’являються через 2 — 3 дні після появи висипань.
