Медики Черкаського обласного кардіологічного центру врятували життя 47-річного чоловіка, якого госпіталізували із розшаровуючою аневризмою аорти, що поширювалась на судини шиї. Під час надскладної операції лікарям навіть доводилось знижувати температуру тіла хворого до 25 градусів.
— Аневризма аорти — це розширення судини, під час якого вона набуває форми кульки. В один момент, під час підвищення тиску, судина може тріснути, — каже Олег Журба, завідувач відділення серцево-судинної хірургії обласного кардіологічного центру. — Розрив такої судини часто призводить до смерті пацієнта.
— Чому може виникати аневризма аорти?
— Основна причина появи цієї недуги — атеросклероз (хронічна хвороба, при якій на стінках судин накопичується холестерин) та руйнування еластичних волокон стінки аорти. А також — неконтрольована артеріальна гіпертензія. У нашого пацієнта приблизно сім років були проблеми з артеріальним тиском. Коли він до нас поступив, верхні позначки тиску були вище 180 мм рт. ст.
Нерідко трапляється так, що “швидка” привозить хворого із високим тиском, гострим (“кинджальним”) болем у грудях, який не знімається жодними препаратами, але лікарі діагностують у нього інфаркт міокарда. Так сталося і з нашим пацієнтом. Його спочатку доправили в інший медичний заклад області й поставили хибний діагноз. Коли ж чоловік виписався з лікарні, легше йому не ставало, гострий біль у грудях і далі турбував. Завдяки комп’ютерній томографії вдалось встановити, що причиною цього є аневризма аорти.
— Чому операція тривала так довго — аж дев’ять годин?
— Ми провели пацієнтові заміну частини аорти, встановивши протез. Під час проведення операції застосовували штучний кровообіг, а також гіпотермію, тобто знижували температуру тіла до 25 градусів.
Коли почали займатися судинами шиї, то побачили тріщину на лівій сонній артерії. Було ухвалено рішення виключити штучний кровообіг. 57 хвилин пацієнт був у стані майже клінічної смерті. За цей час нам треба було дуже швидко виконати основний етап — попідшивати судини шиї.
Ми використовували різні методики для відновлення кровотоку головного мозку. Зокрема, кровопостачали головний мозок через спеціальні канюлі. На щастя, операція минула успішно.
