Екзема проявляється висипом на різних ділянках тіла, який супроводжується нестерпним свербежем. То в якому віці і з яких причин зазвичай розвивається екзема?
— Це хронічна рецидивна шкірна хвороба, яка здебільшого проявляється у віці 30 — 60 років, хоча може розвинутися і в дитинстві, — розповідає Жанна Приходько, дерматовенерологиня-косметологиня вищої категорії. — Екзема — найпоширеніша серед хвороб шкіри і часто супроводжується важким клінічним перебігом із розвитком ускладнень. Тож пацієнтів з гострою фазою переважно скеровують на стаціонарне лікування.
— А чому розвивається ця хвороба?
— Можливих причин багато. Екзема виникає внаслідок контакту шкіри з хімічними речовинами, як реакція організму на засоби догляду тіла, косметику, ліки. Нерідко вона розвивається у пацієнтів з ендокринними хворобами, варикозним розширенням вен, алергією на харчові продукти. А також — у людей з генетичною схильністю до цієї хвороби (коли хтось із близьких родичів мав псоріаз, парапсоріаз тощо). До чинників, які можуть спровокувати хворобу, варто додати травми, мікротравми, укуси чи опіки шкіри. А от спусковим механізмом, який призводить до розвитку недуги, дуже часто є нервове виснаження, сильний чи хронічний стрес.
— Як саме проявляється хвороба?
— На шкірі з’являється висип, що супроводжується гіпертермією, набряканням та інтенсивним свербежем. Вогнища ураження мають нечіткі межі, швидко збільшуються, при тім можуть розвиватись виразки, мокнучі ерозії. А згодом ця ділянка покривається лусочками і кіркою.
Залежно від виду, екзема може вражати різні частини тіла. Наприклад, так звана ідіопатична (класична) екзема розвивається на шкірі плечей, передпліччя та нижній частині ніг. Інтертригінозна форма екземи вражає пахові складки, ділянку за вухами та під молочними залозами у жінок, а себорейна форма — волосисту частину голови. Нумулярна екзема проявляється переважно в холодну пору року після застуди і на фоні зниження роботи імунної системи, висип з’являється на згинальних поверхнях кінцівок, іноді на тулубі. Тоді як мікотична екзема розвивається на ногах і руках, а супутнім фактором недуги є грибок. Тому пацієнти із підозрою на екзему спершу здають аналіз саме на виявлення грибка.
— Як лікують екзему?
— При такій хворобі потрібна комплексна терапія із застосуванням не лише спеціальних мазей і кремів із кортикостероїдами й антибіотиками, але й протиалергенних і седативних ліків, препаратів з вітамінами й мікроелементами.
У кожному конкретному випадку лікування індивідуальне. Деяким пацієнтам допомагає додатковий прийом антидепресантів. Комусь потрібно провести алергопроби чи здати інші аналізи. Приміром, у моїй практиці був хворий, який лікував екзему в стаціонарному відділенні. Його стан поліпшився лише після того, як лікарі провели аналіз на глистові інвазії і, виявивши аскариди та лямблії, призначили антигельмінтні препарати.
Загалом же завдяки правильно дібраному лікуванню екзема відступає, і ремісія може тривати роками. Але ця хвороба хронічна й рецидивна, тому може повернутися у будь-який момент під дією різних факторів.
